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健康告知重要吗?
作者: 来源: 日期:2018/8/31 1:27:15 人气:566

买保险要不要看健康告知。小编的回答是:要。而且非常有必要。

保险理赔主要和保险公司的理赔人员有关。就小编和很多家保险公司的理赔员工的沟通后,小编认为保险公司的理赔人员也很想赔给您,面对急需用钱看病的客户谁也不想做恶人呀。

但是理赔人员的绩效考核内是有一条:理赔差错率。所以如果再三考量保单,确定是要拒赔的,该拒还得拒。

事实上,大部分的拒赔都和健康告知有关系。

小编先给大家展示个案例

某老人在投保某保险公司的医疗险时正患有或曾经患有高血压2级及以上。

核保员在和该客户沟通后,得知其确实在投保前已经患有五年高血压了,但在投保时并未告知。所以,核保人员只能公事公办给予拒赔处理。


但是客户心里就不舒服了,一定要保险公司理赔。于是,保险公司就其相关既往病史开展调查,发现其确实在投保之前患有高血压2级,有隐瞒告知的情况,结果自然还是拒赔。

这里,小编给大家普及一下医疗险的除外责任。

绝大部分的住院险、医疗险、百万医疗险都会除外以下几种情况。

整容、生育、视力矫正、牙齿矫正、先天性疾病、遗传疾病、既往症。

关于健康告知,小编说以下三点。

一、知道的一定要说,不知道的不用说

健康告知很多,看起来很烦,有些疾病客户也不知道自己到底有没有。

不用担心,健康告知的前提是基于客户的已知内容的告知。

如果您不知道自己是否有该疾病,也没有去检查过,那就填或回答"没有"。

如果您检查后没有该疾病,那也填或回答"没有"。

如果您确实有健康告知中所提及的疾病,但是您自己并不确定,医院也没发现,也填"没有"。

二、问什么答什么,没问到的不回答

国内的保险健康告知是有限回答,香港的健康告知的无限告知。

所以买国内险的朋友,如果健康告知中没有问到您患有的某种疾病,那就完全不用告知,也不会影响后期的理赔。


三、先投保,后体检

如果近期有体检安排的朋友,小编建议是先买保险,再进行体检。

原因很简单,体检有问题就买不到保险了。